LAZER TEDAVİLERİ

Lazer ile tırnak mantarı tedavisi krem, hap ve cila gibi yöntemleri kullanmayan veya bu yöntemlere karşı dirençli inatçı mantar enfeksiyonu varlığında tercih edilir.

Lazer tedavilerinin hedefinde tırnak altı dokunun iyileştirilmesi amaçlanmaktadır. Çünkü geleneksel cila uygulaması tedavileri ile tırnak altına ulaşmak zor olmaktadır. Bu amaçla tırnak çekimi yapılmak zorunda kalan hastalar bile bulunmaktadır. Ancak tırnak çekimi kişin günlük yaşamını olumsuz etkilediği için pek tercih edilmez. Yine hap tedavileri karaciğer yan etkileri ve emzirenlerde ve gebelerde kullanılamaması, yaşlı hastalarda kolesterol ve tansiyon ilaçları ile birlikte kullanımın sınırlandırılması nedeni ile lazer tercih sebebi olabilmektedir.

Tırnak mantarı tedavisinde en sık Q anahtarlı lazerler tercih edilmektedir. Yine kısa atımlı Nd:YAG ( short pulse Nd:YAG) ve farksiyonel lazerler de kullanılmaktadır. Q anahtarlı lazerler mantar nedeni ile çürüyen ve renk değiştiren tırnaktaki siyah ve kahvrengi dokuyu hedef alır. Bu alana uygulanan lazer hedef dokuda emilerek ısı enerjisine dönüşür. Bu ısı çoğu zaman istenilen derinliğe yani tırnak altına yerleşmiş mantar dokusuna ulaşma olanağı verir. Isıtılan mantarlı tırnaktaki enfeksiyon bu sayede yok edilir. Isı etkisi ile hem mantarın kendisi hem de mantar sporları yok edilir. Mantar sporları mantar enfeksiyonların nüx etmesinden ve tedaviye direnç kazanmasından sorumludur. Çünkü mantar sporları mantaların çokğalamsını sağlayan üreme şeklidir ve dış ortam koşullarına dayanıklıdır. Ancak ısı etkisi ile çabucak parçalanarak ölürler. Lazer ışını ile eş zamanlı yok edilen sporlar mantarın nüx etmesini de önler. Tırnak plağında sağlana bu tam kat etki ile her alandaki mantar enfeksiyonu rahatlıkla hasralnarak yok edilir.

İşlem seanslar halinde uygulanır. İşlem süresi 5-10 dakikadır. Lazer ışını hasta yanma hissi yaşayana kadar yavaş yavaş tırnak plağı üzerinde gezdirilir. Hasta yanma hissini aldığı zaman durulur ve diğer tırnak uygulamasına geçilir. Hafif bir yanma hissi istenen ve beklenen bir yan etkidir. Hastalar işlem sırasında ağrı acı hissetmezler. Seans aralıkları 2-4 haftadır ve ortalama önerilen seans sayısı 4-8 seanstır.

Eş zamanlı hekiminizin önerdiği destek ve bakım tedavileri ile tedavi başarısı artacaktır. Kliniğimizde medikal ayak bakımı ile desteklediğimiz lazer tedavileri sonuçlarından olumlu yanıtlar almaktayız. Bu amaçla kalınlaşmış ve hasra görmüş mantarlı tırnaklar frezeler yardımı ile mekanik olarak temizlendikten ve tırnak inceltme işlemi yapıldıktan sonra lazer tedavisi eş zamanlı aynı seansta uygulanmakta ve lazer tedavilerinin hedeflenen dokuya tam olarak ulaşması sağlanarak başarı şansı arttırılmaktadır.

Tırnak mantarı kullanılan bir diğer lazer tedavisi ise fraksiyonel karbondioksit lazerlerdir. Bu lazerler yine ısı etkisi ile mantarı hasarlamanın yanında tırnak üzerinde oluşturdukları mikro kanallar sayesinde uygulanan cila tedavilerinin tırnak altına ulaşmasına olanak sağlamaktadırlar. Yine kliniğimizde bu tedavileri medikal ayak bakımında kullanılan frezeler aracılığı ile incelttiğimiz tırnaklar üzerine uyguladığımız zaman başarılı sonuçlar almaktayız. Bu iki işlem eş zamnalı olarak hastamıza aynı seansta uygulanmakta ve işelm sonrası bakım önerilerinde bulunarak seans aralıkları düzenlenmektedir.