Yüz dolguları yaşla birlikte volümünü kaybetmiş dokulara hacim kazandırmak, asimetrileri düzeltmek, yüzde lifting sağlamak için sıkça tercih edilen bir antiaging uygulamadır.
Dolgu sınıflaması eskiden geçici ve kalıcı (silikon vb ) dolgular olarak sınıflandırılırken artık hyalüronik asit dolgular ve diğer dolgular olarak ayrılmaktadır. Buradaki amaç hyalüronik asit dolguların artık gelişen nano teknolojiler sayesinde hücreler arası bağ doku ile oldukça benzer özellikte moleküller üretilebilmesi ve bunların da organik denilebilecek bizim dokularımıza çok benzeyen dolgular olmasıdır. Diğer dolgular ise hyalüronik asit olasa da biyo uyumlu dediğimiz doku ile uyumlu, eriyebilen erirken de yerinde kollajen sentezi uyarısı başlatarak doku yenilenmesini sağlıyarak verdiği hacim etkisinin yanında uzun soluklu cilt gençleştirmeye de katkıda bulunan dolgulardır. Bu tür dolgular biyostimulan ( etki başlatıcı)’dır.
Vücudumuzda haylüronik asit hücreler arası matrix denilen alanda bulunur. Bu alan hücreleri çimento gibi bir arada tutmaya yaramasının yanında hücrelerin ihtiyacı olan su ve besini depolar. Hacminin yaklaşık 100-1000 katı su tutabilir. Bu sayede de cilde nem kazandırır.
Yaşla birlikte kollajen, elastin ve haylüronik asit üreten hücrelerimiz olan fibrobastların gücü azalır. Eksileni tamamlamakta yetersiz kalır. Bu dışarıdan erimiş yüz bölgeleri, cildin neminin azalması, matlaşması, kırışıklık ve sarkma olarak kendini belli eder. Dolgular sayesinde bu eksiklik yerine koyulabilmektedir.
Hyalüronik asit dolgular en sık kullanılan dolgu türüdür.
En sık tercih edilen alanlar:
Alın: Alın bölgesinde kadınlar ve erkeler arası farklılıklar olabilmektedir. Özellikle kadınlarda bombe bir alın feminen algının oluşmasına katkıda bulunmaktadır. Kaş arasına kontrollü ve dikkatli yapılan dolgular kaş arasında kaş çatma hareketine bağlı gelişen oluğun düzeltilmesine botox ile birlikte yardımcı olmaktadır.
Şakak: şakak alanları yağ yastıkçıklarının en erken diği alanlardan biridir. Bu kişilerde kemiksi bir yüz görünümü, sert bir bakışa neden olmaktadır. İfadeyi yumuşatmak için ve zamanla düşen kaşları da kaldırmak için bazen bu alanlara dolgu uygulaması yapılmaktadır.
Göz altı: göz altı ışık dolgusu da zamanla göz altında eriyen yağ yastıkçıklarının yerine konması için yapılır. Bu sayede çökmüş, yorgun yaşlı görünüm yerini canlı bir bakışa bırakır. Düzleşmiş deri yüzeyinden yansıtılan ışık çukur alanlardan çok daha fazla olacağında güzel bir göz altı aydınlanması sağlanmaktadır.
Burun: Burun dolgusu ameliyat ihtiyacı olmayan ancak burun sırtında eğriliği, burun ucunda düşmesi olan hastalar için tercih edilmektedir. Ancak hiçbir zaman cerrahi operasyonların yerini alacak kadar deviasyon gibi problemlerde çözüm değildir.
Dudak: Dudakların dolgunlaştırılması, asimetrilerin düzeltilmesi, nemlendirilmesi, altın oranın sağlanması, dudakların yüz şekli uyumun sağlanması, dudak çatlaklarında kullanılır.
Yanak: yanak dolguları, zamanla sarkan ve eksilen yanak haciminin yerine konması bazen de popüler güzellik algısının ve altın oranın korunması için yapılır.
Nazolabilal oluk: burun kanadının yanından ağız kenarına uzana oluklar gerek yaşla birlikte yanakların sarkması gerekse bu bölgedeki yağ yastıkçıklarının erimesiyle belirginleşir. Bu alana yapılan dolgular tek başına sorunu çözmeyeceğinden genellikle yanak dolgusu ile desteklenerek sarkan alanların yukarı çekilmesi ( sıvı yüz germe, lifting ) sağlanmaktadır.
Çene: Çenesi burun, dudak ve yanaklarına oranla küçük, geride ve asimetrik olanlarda bütünsel yüz yaklaşımın parçası olarak dolgu uygulaması yapılmakta. Daha keskin sarkmayı engelleyen öne doğru siviri ve keskin çene hatları elde etmek bu sayede mümkün olmaktadır.
Boyun çizgieri: boyun bölgesindeki kırışıklıklar yarı çapraz bağlı ince dolgular ile tedavi edilmektedir.
Dolgu uyuglamaları kısa ve konforlu uygulamalardır. Kalıcılık süresi 0rtalam 6 ay -2 yıl dır. Bu geniş zaman aralığını öncelikle dolgunun molekül ağırlığı, çapraz bağ oranı, uygulanan bölge (dudak gibi hareketli bölgelerde erime hızlıdır), sonrasında uygulanan altın iğne, PRP, lazer gibi çilt altı yenileyen uygulamalar, ısı, genç bireylerde, cilt altı yenilenme süreci hızlı olan bireylerde kişiden kişiye dolgu süresinde farlılıklar gözlenmektedir.
İşlem öncesinde sürülen lokal anestezik kremler sayesinde ağrı en aza indirilmektedir. İşlem süresi ise yere ve kullanılan miktara göre 10 dk-30 dk arasındadır.
İşlem sonrası morluk en sık karşılaşılan yan etkiler arasındadır.
Nadiren enfeksiyon, damar tıkanıklığı oluşabilmektedir. Böylebir durumda hekiminizi kısa sürede bilglendirmeniz erken tedavi ile sorunu kısa sürede çözüme ulaştıracaktır. Anatomiye uygun yapıldığı takdirde damar tıkanıklığı oldukça nadir bir durumdur. Anatomi bilgisi olmayanların dolgu uygulaması oldukça risklidir. Ehil ellerde bu risk en aza inmektedir. Böyle bir durumda ise hyalüronidaz denilen dolguyu çok hızlı eriten enzimler kullanılmaktadır.
Dolgu maddeleri elmacık, yanak, göz çevresi, göz altı, alın, nasolabial bölge, ağız çevresi, dudak, çene, çene hattı, burun, şakak, kulak, boyun, kaş, el üstü gibi birçok alana uygulanır. Amaç katlantıları ve kırışıklıkları hafifletmek, dokuyu hacimlendirmek, şekillendirmek, nemlendirmek, kolajen uyarımı sağlamak, çukur izleri doldurmak, yumuşak dokuda gelişmiş deformasyonları gidermek gibi amaçlarla uygulanabilmektedir.
Tedaviden alınacak başarı kişiden kişiye değişebilir, Kesin belirlenmiş bir uygulama sayısı yoktur. Bu nedenle hacim artırma (dermal dolgu enjeksiyonu) tedavisi hedeflenen sonuca ulaşana dek yapılabilir.
Dolgu maddelerinin kalıcılığı, kullanılan ürüne göre değişmekte olup, genellikle ortalama 4-12 aydır. Bu süre kişinin cilt yapısı ve yaşına, kullanılan ürünün özelliklerine ve uygulama bölgesine bağlı olarak değişkenlik gösterebilir.
Unutulmamalıdır ki dolgunun azının çaresi her zaman vardır ve çözüm ek uygulama yapmaktır. Yan etkilerden kaçınmak ve doğal bir görünüme sahip olmanın başlangıcı uygun doz ve tenikle yapılan dolgudur.
1. Dolgu uygulamasında enjeksiyon amaçlı kanül veya iğne kullanıldığı için herhangi bir basit bir enjeksiyona bağlı olarak da gelişebilen enjeksiyon yerinde ağrı ve yanma hissi, kanama, ödem, morarma, tahriş, deride kısa süreli pembelik/kızarıklık, ortaya çıkabilir. Bu durumlar geçicidir. Bu sorunları gidermek için buz uygulaması, arnica ve bepantohole gibi uygulalardan destek alabilirsiniz.
2. Enfeksiyon, akıntılı veya akıntısız abse veya yaralar, nodüller (şişlikler), oluşması halinde mutlaka bizi bilgilendirin.
3. Alerjik reaksiyonlar, şiddetli kaşıntı, kızarıklık ödem gelişmesi durumunda bizi bilgilendirin
4. İşlem esnasında gelişen ödem nedeni ile bazen asimetriler gözden kaçabilir. İz, asimetri, çöküklük gibi işleme bağlı ortaya çıkabilecek durumlar kontrol seansınızda ek tedaviler ile düzeltilecektir.
5. Dolgu uygulama alanında damar tıkanıklığı nadir de olsa görülebilmektedir. Bu durumda uygulama alanında ağrı, zonklama, huzursuzluk, yanma hissi, pembe, mor, beyazlaşma şeklinde renk değişikliği ve damarlanma artışı oluşabilir. Bu durumda komplikasyonu yaşamamak için doktorunuzun dolguyu kısmen veya tamamen hemen eritmesi gerekebilir. Bu tarz şikayetlerinizin oluşması durmunda vakit kaybetmeden bizimle iletişime geçebilirsiniz.
6. Uygulama alanına temas etmeyiniz.
7. Makyaj uygulaması en az 24 saat sonra olmalıdır.
8. Normal şartlarda dolguya masaj uygulanması tercih edilmez ancak dolgu jel kıvamında bir ürün olduğu için cilt altında travma, yara ve enfeksiyonlar, ısırma sonucunda zamanla gelişebilen boşluklarda birikme eğilimindedir. Dolguda topaklanma hissetiğiniz takdirde Uygulama alanına en az 1 hafta masaj uygulayınız.
9. En az 3 gün sure ile uygulama alanındaki mimiklerinizi aşırı kullanmamaya ve bu alanlara basınç ve travma uygulamamaya özen gösteriniz.
10. İşlemden 24 saat sonrasına kadar su, sabun, kozmetik ve benzeri ürünlerin temasından, tahriş edici sürtme ve kaşıma gibi davranışlardan kaçınınız.
11. Yoğun spordan 1 hafta süreyle kaçınınız.
12. Dolgunun güneşle etkileşimi yoktur. Yaz kış yapılabilir. Ancak siz cildinizi her durumda güneşten korumaya özen gösterin
13. Sıcak duş, Hamam, Sauna, jakuzi, ütü,yemek, fırın buharı, saç kurutma makinası gibi sıcak ve buharlı ortamlardan 1 hafta sure ile kaçınınız
14. Dudak dolgusu yapıldıysa 2-3 gün sıcak bir maddeyle temas ettirmeyiniz
15. Dudak dolgusu uygulamasında anestezi yapılır ise his geri gelene kadar (2-3 saat) her hangi bir şey yiyip içmeyiniz
Beklenmeyen bir etki gelişirse lütfen uygulamayı yapan doktorunuza başvurunuz.